乙肝母婴阻断：守护新生命的健康防线

认识乙肝母婴传播

乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染性疾病，母婴传播是乙肝病毒传播的重要途径。乙肝妈妈怀孕、分娩及产后密切接触过程中，都可能将病毒传给宝宝。如果不进行干预，乙肝大三阳妈妈将病毒传给宝宝的概率可高达90% ，小三阳妈妈也有一定传播风险。但只要采取科学有效的母婴阻断措施，95%以上的乙肝妈妈都能诞下健康宝宝！

母婴阻断关键步骤

一、 孕前检测与评估

1. 检查项目：乙肝妈妈备孕时，需进行乙肝两对半、HBV - DNA定量、肝功能、肝脏超声等检查，评估自身病情。

2. 治疗建议：若病毒载量高且肝功能异常，需在医生指导下规范治疗，待病情稳定后再怀孕，降低孕期病毒传播风险。

二、孕期规范管理

1. 定期产检：孕期每1 - 3个月复查肝功能、HBV - DNA定量等指标，密切监测肝脏健康及病毒情况。

2. 药物干预：对于病毒载量较高（HBV - DNA≥2×10⁵ IU/mL ）的孕妇，在妊娠24 - 28周，经医生评估后，开始服用安全的抗病毒药物，降低体内病毒量，减少母婴传播几率。

三、分娩与产后处理

1. 分娩方式：目前研究表明，经阴道分娩和剖宫产在乙肝母婴传播风险上无显著差异，选择分娩方式应根据产妇及胎儿具体情况决定。

2. 及时阻断

联合免疫：宝宝出生后12小时内，需在不同部位分别注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗，之后按0、1、6月程序完成3针乙肝疫苗接种。

母乳喂养：在规范阻断前提下，即使妈妈乳头破裂出血，也可以母乳喂养；若妈妈正在服用抗病毒药物，应根据药物类型，在医生指导下决定是否母乳喂养。

规范阻断后随访

宝宝完成乙肝疫苗全程接种1 - 2个月后，需免费检测乙肝两对半，判断免疫效果。

1. 若表面抗体（抗 - HBs）阳性且滴度≥10mIU/mL，说明阻断成功，获得了保护性抗体。

2. 如乙肝表面抗原（HBsAg）阴性、表面抗体阴性或者表面抗体（抗 - HBs）阳性且滴度＜10mIU/mL，则需重新接种3针乙肝疫苗，可在辖区所有接种点免费接种。

3. 若检测结果异常，需及时就医，遵医嘱进一步处理。

消除误区，传递希望

1. 误区一：乙肝妈妈不能生孩子。真相：通过规范母婴阻断，绝大多数乙肝妈妈都能生育健康宝宝。

2. 误区二：阻断后就无需关注。真相：宝宝后续仍需定期体检，监测抗体水平，必要时补种疫苗。

以爱之名，终结歧视，健康平等

孕产妇如果在产检阶段不慎查出了艾滋病，梅毒，乙肝，不要羞愧，惊慌，如遭遇家庭暴力，可向妇联、公安等部门寻求帮助，国家法律切实保障感染妇女及所生儿童的合法权益；遭遇医疗歧视，向医院上级领导投诉和反馈；同时，如果遇到艾滋病，梅毒，乙肝患者，我们大家也要一起向歧视和偏见说不，她们可以正常就医、就业、就学，可以过上和我们一样的生活，我们的敌人是病毒不是人，你的爱和关怀对他们来说真的很重要，消除艾梅乙母婴传播，我们在行动！