都昌县妇幼保健院
Duchang County Maternal and Child Health Hospital
【世界血友病日】科学防治血友病 让生命不再脆弱
2025年4月17日是第37个“世界血友病日”,今年的主题为“科学防治血友病 让生命不再脆弱”,旨在引导和促进血友病积极预防、规范诊疗和科学护理,减少出血发生,提升患者生活质量。
他们,被称为“玻璃人”,因为小小的磕碰就可能带来严重的出血风险;他们,需要终身与疾病共处,却依然坚强地面对每一天。
1.什么是血友病?
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,主要分为血友病A和血友病B两种类型,分别由于凝血因子Ⅷ 和凝血因子Ⅸ的缺乏所致。这种疾病的主要特征是患者血液中缺乏特定的凝血因子,导致凝血功能异常,从而引发出血症状。
2.血友病为什么是”玻璃人“?
出血!为本病主要的表现。终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。出血程度及发病的早晚与患者血浆中凝血因子活性水平有关。血友病主要表现为自发性出血或轻度外伤后出血不止、血肿形成及关节出血,负重关节如膝、踝关节及肌肉的反复出血可导致关节肿胀、肌肉坏死,进而引发关节畸形、肌内萎缩,甚至肢体残疾。血友病患者日常生活需处处留心,不能摔,不能碰,稍不注意就会血流不止,因此他们又被称为“玻璃人”。
3.如何规范治疗?
1、输注“凝血因子制剂”:这是目前血友病最主要最有效的方法。包括“基因重组”凝血因子制剂和“血源性”凝血因子制剂。一般要求在出血发作2h内给药,应遵循早期足量、足疗程的原则,按需治疗。
2、预防为主:为了预防出血,定期规律性输注“凝血因子制剂”,以维持正常关节和肌肉功能。
3、辅助治疗。根据病情合理使用止痛、止血等药物。
4、急救止血。PRICE原则:制动(P)、休息(R)、冷敷(I)、压迫(C)、抬高(E)。夹板、模具、拐杖或轮椅制动可使出血的肌肉和关节处于休息体位,使用冰块或冷物湿敷可有效减轻炎性反应。建议冰敷每次持续5~10分钟,间隔4~6小时一次,直至症状减轻。
4.血友病日常防护
1.应增强自我保护意识,减少和避免拔牙、肌肉注射及外伤;
2.避免剧烈的运动,可适当进行合理的运动(如游泳、骑车)能增强肌肉,保护关节,减少出血的风险;
3.注意日常卫生习惯,避免感染,出现感染时应积极防治感染;
4.禁用阿司匹林、非甾体类抗炎药及其他可能影响血小板聚集的药物;
5.应尽量避免各种手术和有创操作,如必须手术时应主动告知医务人员,并进行凝血因子替代治疗。