都昌县妇幼保健院
Duchang County Maternal and Child Health Hospital
【科普】如何预防新生儿呛奶
当新生命降临的那一刻，每位父母都渴望用最温柔的方式呵护这个娇嫩的小生命。
然而，喂养过程中突如其来的呛奶，却可能让新手爸妈瞬间手足无措——宝宝的小脸涨红、咳嗽不止，甚至哭闹挣扎，这些画面足以让父母心跳加速、焦虑万分。
呛奶，这个看似寻常的问题，却可能隐藏着不容忽视的风险。新生儿呛奶是指奶液进入气道，引发咳嗽或呼吸异常等表现，这在新生儿期较为常见，以下从原因、危害、处理方法和预防措施几方面为你详细介绍：
原因
生理结构：
新生儿的胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，较为松弛，而幽门括约肌发育较好，相对紧张。这使得奶液容易反流至食管，引发呛奶。
喂养不当：
喂奶过快、奶量过多、喂奶姿势不正确（如仰卧位喂奶）、奶嘴孔径过大等，都可能导致新生儿吞咽不及时，使奶液误入气管。
疾病因素：
一些疾病也可能增加呛奶的几率，如感冒、肺炎、先天性消化道畸形等，这些疾病可能影响新生儿的吞咽功能或呼吸功能。
危害
轻微情况
新生儿可能会出现咳嗽、面部发红等表现，一般通过自身调整呼吸和吞咽动作，能够将奶液咳出，不会造成严重后果。
严重情况
如果呛入的奶液量较多，可能会阻塞气道，导致新生儿无法正常呼吸，出现面色青紫、呼吸困难等症状。长时间缺氧会对新生儿的大脑及其他重要器官造成不可逆的损伤，甚至危及生命。此外，呛奶还可能引发吸入性肺炎。
处理方法
轻微呛奶
如果新生儿只是轻微呛奶，可将其脸转向一侧，防止吐出物流入咽喉及气管。然后用空心掌轻轻拍打宝宝的后背，帮助其将奶液咳出。
严重呛奶
若宝宝呛奶严重，出现面色青紫、呼吸困难等症状，应立即让宝宝俯卧在大人腿上，上身向下前倾45 - 60度，并用力拍打背部4 - 5次，利于气管内的奶引流出来。如果上述方法无效，应立即拨打急救电话，并在等待过程中持续进行急救操作。
预防措施：
正确的喂奶姿势
母乳喂养时，妈妈应将宝宝斜抱在怀中，让宝宝的头部略高于身体，将乳头和大部分乳晕放入宝宝口中，防止宝宝吸入过多空气。人工喂养时，同样要让宝宝保持半卧位，奶瓶倾斜，使奶液充满奶嘴，避免宝宝吸入空气。
控制喂奶速度和量
如果妈妈乳汁分泌过快，可用手指轻轻夹住乳头，控制乳汁的流速。人工喂养时，要根据宝宝的月龄选择合适孔径的奶嘴。喂奶要适量，避免宝宝吃得过饱。
喂奶后拍嗝
喂奶后，将宝宝竖抱起来，让其头部靠在大人肩上，用空心掌轻轻拍打宝宝的后背，直到宝宝打出嗝为止，这样可以排出胃内的空气，减少吐奶和呛奶的发生。
新生儿呛奶的预后
新生儿呛奶的预后取决于呛奶的严重程度、处理是否及时以及宝宝的个体差异。轻微的呛奶通常不会对宝宝造成长期影响，家长只需密切观察宝宝的呼吸状况、皮肤颜色以及精神状态，确保宝宝能够自行调整呼吸和吞咽动作。
严重的呛奶可能导致呼吸道阻塞、缺氧和窒息等危险情况。如果宝宝在呛奶后出现呼吸困难、面色发青、心跳骤停等严重症状，应立即进行急救并送往医院。即使经过抢救，宝宝也可能因缺氧而导致大脑损伤、肺部炎症等后遗症。
为了预防呛奶的发生，家长应注意喂奶姿势的正确性，避免在宝宝哭闹或非常饥饿时喂奶。选择适合宝宝的奶嘴和奶瓶，控制喂奶速度，避免奶水流得太急导致呛奶。
